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기업판촉물 섬망 치료제는 아침 햇빛이다?

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작성자 또또링3 댓글 0건 조회 0회 작성일 26-08-25 10:15

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기업판촉물 시간과 장소를 잘 인식하지 못하고 환각을 경험하기도 하는 ‘섬망’은 고령의 입원 환자 4명 중 1명이 겪을 정도로 흔한 증상이다. 섬망 위험이 큰 환자에게 매일 아침 밝은 빛을 쬐게 하고 현재 장소와 시간을 쉽게 알 수 있도록 안내하는 등의 방법으로 중증도를 낮출 수 있다는 연구 결과가 나왔다.
분당서울대병원 정신건강의학과 박혜연 교수와 종합내과 김선욱 교수 연구팀은 섬망 관리에 필요한 여러 요소를 하나의 체계로 묶은 ‘통합 섬망 관리 프로그램’을 개발해 실제 병동에서 효과를 확인했다고 20일 밝혔다. 이 연구는 노인의학 분야 국제학술지 ‘에이지 앤드 에이징’에 게재됐다.
장시간 병원에서 생활하는 고령 환자에게 흔히 나타나는 섬망은 이상 행동과 환각 등의 증상을 보이는 급성 뇌 기능 장애다. 신체 기능을 떨어뜨리고 낙상 위험을 높여 앓고 있던 질환의 치료와 회복에도 부정적인 영향을 미친다. 현재 섬망 관련 주요 지침은 증상을 유발할 위험이 있는 약물을 조정하도록 권고하지만 여러 질환으로 복용하는 약물이 많은 고령 환자에게 이를 적용하기는 쉽지 않다.
연구진이 구성한 통합 섬망 관리 프로그램은 섬망이 발생했을 때 증상이 심해지지 않도록 섬망 고위험 약물을 우선 검토하는 데서 시작한다. 이는 기존 권고 지침과 동일하다. 환자가 입원하면 정신건강의학과 의료진이 벤조디아제핀계·항콜린성 약물 등을 조정하는 과정을 거친다. 프로그램은 여기에 섬망 예방 교육영상을 제공하는 등 관리 체계를 보호자로까지 확장했다. 매일 아침 환자를 밝은 빛에 노출시켜 수면·각성 주기를 회복하게 하는 광치료도 프로그램에 포함됐다.
연구진이 2023~2025년 내과 병동에 입원한 환자 203명(평균 연령 70대)을 대상으로 이 프로그램을 적용해 관찰연구를 진행한 결과, 적용군은 그렇지 않은 군보다 입원 7일 차 평가에서 섬망 중증도가 유의미하게 낮았다. 약물 조정의 효과는 입원 3일 차부터 빠르게 나타나 7일 차까지 이어졌으며, 프로그램의 구성 요소를 더 많이 적용할수록 섬망 개선 효과가 더 크게 나타나는 것으로 확인됐다.
아침저녁으로 시원한 바람이 불기 시작하면서 미뤄두었던 운동을 다시 시작하려는 사람이 많다. 그런데 막상 운동하려 들면 고민이 하나 생긴다. 배가 고픈데 그냥 나가도 될까, 아니면 뭐라도 조금 먹어야 할까.
운동 전 간식은 무조건 필요한 것은 아니다. 식사를 충분히 했고 30~60분 정도 가볍게 걷거나 운동한다면 굳이 간식을 챙길 필요가 없을 수 있다. 반면 마지막 식사 후 몇 시간이 지났거나 달리기·등산·근력운동처럼 운동 강도와 시간이 길다면 가벼운 간식이 운동할 에너지를 보충하는 데 도움이 된다. 운동 전 간식은 운동의 강도와 시간, 마지막 식사 시점, 개인의 소화 능력에 따라 결정하는 것이 좋다.
■운동 전에는 ‘탄수화물’이 우선
운동 직전에 먹는 간식은 평소 건강 간식과 조금 다르다. 운동에 필요한 빠른 에너지원이 되는 것은 탄수화물이다. 미국영양·식이요법학회는 운동 전 탄수화물이 근육의 주요 연료가 된다고 전한다. 운동 직전에는 단백질과 지방을 잔뜩 챙긴 간식보다는 소화가 비교적 잘되는 탄수화물 중심의 간식이 낫다. 지방이나 식이섬유가 지나치게 많으면 소화가 늦어져 운동 중 속이 불편할 수 있다.
바나나 한 개
가장 간편하고 익숙한 선택이다. 바나나 한 개에는 탄수화물이 약 26g 들어 있고 지방과 식이섬유가 많지 않아 운동 전에 비교적 부담 없이 먹을 수 있다. 전문가들도 자주 추천하는 운동 전 간식이다. 운동 15~60분 전, 특히 시간이 얼마 남지 않았을 때 먹기 좋다.
바나나 + 플레인 요거트
운동까지 한 시간 정도 여유가 있다면 바나나에 플레인 요거트를 조금 곁들이는 것도 방법이다. 바나나로 탄수화물을 보충하고 요거트로 단백질을 더할 수 있다. 다만 운동 직전에 먹는다면 양을 적게 하는 것이 좋다.
식빵 한 장 + 바나나 또는 잼
탄수화물이 필요한데 바나나만으로는 부족하게 느껴진다면 식빵 한 장에 바나나를 올리거나 소량의 잼을 바르는 방법도 있다. 운동까지 시간이 얼마 남지 않았다면 통곡물빵처럼 식이섬유가 매우 많은 빵보다는 평소 자신에게 소화가 잘되는 빵을 선택하는 것이 낫다. 운동 직전에는 ‘무조건 건강한 음식’보다 소화가 편한 음식이 더 중요할 수 있다.
사과퓨레나 과일
과일도 좋은 선택이다. 특히 운동 직전이라면 통째로 먹는 사과처럼 식이섬유가 상대적으로 많은 음식보다 사과퓨레나 잘 익은 과일처럼 소화가 쉬운 형태가 편할 수 있다. 최근 건강 전문가들이 추천하는 운동 전 간식에서도 바나나, 사과퓨레, 과일 스무디 등이 30~60분 전 간식으로 소개되고 있다. 굳이 사과퓨레를 따로 살 필요 없이 바나나나 귤 한두 개처럼 간편하게 먹을 수 있는 과일을 선택해도 좋다.
대추야자 몇 알
조금 색다른 선택으로 대추야자도 있다. 대추야자는 크기에 따라 한 개에 약 5~18g의 탄수화물을 제공해 운동 전에 빠르게 에너지를 보충하기 좋은 식품으로 스포츠 영양 전문가들이 추천한다. 다만 말린 과일이므로 많이 먹으면 당과 열량을 한꺼번에 섭취하게 된다. 운동 전 간식으로 몇 알 정도면 충분하다.
■운동 직전이라면 ‘조금만’
간식을 먹는 시간도 중요하다. 운동 1~2시간 전이라면 바나나와 요거트, 토스트와 같은 조금 더 든든한 간식을 먹을 수 있다. 반면 15~30분밖에 남지 않았다면 양을 줄이고 탄수화물 중심으로 먹는 것이 좋다. 운동에 가까워질수록 소화할 시간이 부족하기 때문이다. 반대로 운동을 2~3시간 앞두고 있다면 간식보다는 가벼운 식사를 하는 것도 괜찮다.
또한 운동 직전에는 튀김이나 견과류를 잔뜩 넣은 간식처럼 지방이 많은 음식, 콩이나 생채소처럼 식이섬유가 많은 음식은 피하는 편이 좋다. 소화가 늦어져 속이 더부룩하거나 복통을 일으킬 수 있기 때문이다. 평소 건강식으로 꼽히는 음식이라고 해서 운동 직전에도 좋은 것은 아니다. 예를 들어 견과류 한 줌이나 샐러드는 평소에는 좋은 간식이지만, 20분 뒤 달리기를 시작할 사람에게는 부담스러울 수 있다.
이미 식사를 했다면 가벼운 산책이나 30~60분 정도의 일반적인 운동에는 별도의 간식이 필요하지 않은 경우가 많다. 반대로 공복 상태에서 운동할 때 어지럽거나 힘이 빠지는 사람, 식사 후 시간이 오래 지난 사람, 운동 강도가 높은 사람이라면 소량의 간식을 먹는 것이 도움이 될 수 있다.

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