수원상간소송변호사 최근 보험업계에선 인공지능(AI) 자동심사 등을 도입해 시간을 단축하고 소비자의 경험을 매끄럽게 하려는 ‘속도’ 경쟁이 가속화하고 있다. 카카오페이손해보험은 18일 보험금 신청부터 지급까지 걸리는 시간을 ‘1초’까지 줄였다고 밝혔다.
카카오페이손해보험은 보험금 청구 후 24시간 내 지급이 완료되면 실제 소요 시간을 안내하는 ‘바로지급’ 서비스(사진)를 시작했다고 이날 밝혔다. 지급이 끝나면 “신청한 지 1분23초 만에 보험금을 받으셨어요”라는 식으로 알림톡이 오는 시스템이다. 보험금 수령 결과뿐만 아니라 얼마나 빨리 받았는지까지 사용자가 체감할 수 있도록 했다.
카카오페이손해보험이 지난 3일부터 10일까지 시범 운영한 데이터를 분석한 결과, 바로지급 건 가운데 휴대폰보험은 57%, 해외여행보험은 45%가 1분 이내에 보험금 지급을 마쳤다. 항공기 지연으로 청구한 해외여행보험금 6만원이 1초 만에 지급된 사례가 있었고, 휴대폰 액정 파손으로 청구한 22만1500원은 18초, 휴대폰 파손으로 청구한 81만원은 20초 만에 계좌에 입금됐다.
이는 데이터 연동과 AI 자동 심사 덕분이다. 해외여행보험은 공항·항공사 데이터를 연동해 항공편 지연이나 결항 여부를 별도 증빙서류 없이 확인할 수 있고, 휴대폰보험과 해외여행보험 일부 건에는 AI 기반 광학문자인식(OCR)을 적용해 제출서류를 자동 인식·분석한 뒤 심사가 필요 없는 경우 즉시 지급까지 처리한다.
속도 경쟁은 보험업계 전반에서 이미 진행 중이다. 생명·손해보험협회에 따르면 지난해 하반기 기준 보험금 지급이 가장 빨랐던 곳은 교보생명과 흥국화재로, 두 회사의 평균 지급 소요 기간은 각각 0.22일이었다. 청구부터 지급까지 약 2시간 이내에 처리된다는 뜻이다. 교보생명은 AI 기반 자동 심사 모델과 즉시 송금 시스템, 흥국화재는 자체 보험금자동산출시스템과 실손보험 청구 전산화 플랫폼 ‘실손24’의 데이터 연계 등을 사용하고 있다. 삼성화재도 ‘365일·24시간 실시간 보상 체계’를 구축해 단순 심사의 경우 사람 개입 없이 평균 10분 이내 지급까지 마치도록 했다.
보험사들이 지급 속도에 집중하는 것은 보험금 청구가 대개 갑작스러운 사고나 질병처럼 예상하지 못한 불편한 상황에서 이뤄지기 때문이다. 이런 순간일수록 보상까지 걸리는 시간이 사용자에게 중요한 경험으로 남고, 브랜드 신뢰도로 이어진다는 판단이다. 장영근 카카오페이손해보험 대표는 “보험에서 중요한 것은 필요한 순간에 사용자가 얼마나 빠르고 편리하게 보상받을 수 있느냐 여부”라며 “데이터와 AI 기술을 바탕으로 보험금을 기다리는 시간은 줄이고 보상 과정은 더 쉽고 투명하게 만들겠다”고 말했다.
1974년 인대 다쳐 벼랑 끝 위기실험적 첫 ‘재건 수술’ 극적 성공복귀 후 수술 전보다 승수 많아“팔 살린 조브 박사에 감사” 인사
투수들의 선수 생명을 연장한 팔꿈치 인대 재건 수술에 이름을 남긴 미국프로야구 메이저리그(MLB) 통산 288승 투수 토미 존이 별세했다. 향년 83세.
AP통신은 존이 15일 밤 미국 플로리다주 브레이든턴 자택에서 숨졌다고 16일 보도했다. 그는 최근 건강이 악화해 호스피스 치료를 받아왔다.
존은 1963년 클리블랜드 인디언스(현 가디언스)에서 데뷔해 시카고 화이트삭스, 로스앤젤레스 다저스, 뉴욕 양키스 등 6개 구단에서 26시즌을 뛰었다.
통산 760경기에 등판해 288승231패, 평균자책점 3.34를 기록했고 네 차례 올스타에 선정됐다. 삼진은 2245개를 잡았으며 46세까지 현역으로 뛰었다.
그러나 존이라는 이름을 야구 역사에 남긴 것은 성적보다 팔꿈치 수술이었다. 다저스 소속이던 1974년 31세의 존은 왼쪽 팔꿈치 척골측부인대(UCL)를 크게 다쳤다. 당시 투수에게 UCL 파열은 사실상 선수 생명을 끝내는 부상으로 여겨졌다.
다저스 팀 주치의 프랭크 조브 박사는 존의 오른쪽 팔뚝에서 힘줄을 떼어 손상된 왼쪽 팔꿈치 인대를 재건하는 당시로서는 실험적인 수술을 했다. 존은 1975시즌을 통째로 쉬며 재활한 뒤 1976년 복귀했다.
UCL 재건 수술을 받은 뒤 MLB 마운드로 돌아온 첫 투수가 된 존은 수술 전보다 오히려 더 많은 승리를 거뒀다. 수술 전 124승을 기록했던 그는 복귀 후 164승을 추가했다. 1977년에는 20승7패를 거두며 내셔널리그 사이영상 투표 2위에 올랐다.
존의 성공적인 복귀 이후 이 수술은 그의 이름을 따 ‘토미 존 수술’로 불리기 시작했다. 이후 수많은 야구 선수가 같은 수술을 받고 선수 생활을 이어가면서 야구계의 대표적인 팔꿈치 수술로 자리 잡았다.
정작 존은 자신의 이름을 딴 수술이 어린 선수들에게까지 빈번하게 시행되는 현실에 우려를 나타냈다. 그는 생전에 어린 선수들의 과도한 투구와 팔꿈치 부상 문제를 여러 차례 지적했다.
존은 세상을 떠나기 일주일 전인 8일 양키스를 통해 팬들에게 마지막 인사를 전했다. 그는 26년의 선수 생활을 지켜본 팬들에게 감사하면서 “내 팔을 살려 계속 공을 던질 수 있게 해준 조브 박사에게 감사한다”고 밝혔다.
의료진이 주사형 비만치료제를 처방할 때 중복 처방이나 용량 초과 등 주의가 필요한 안전정보가 제공돼도 95% 안팎은 처방을 변경하지 않은 것으로 나타났다. 비만치료제 사용 사례가 빠르게 늘고 미용 목적의 처방 우려도 커지는 만큼 적정 처방과 안전관리를 강화해야 한다는 지적이 나온다.
17일 국회 보건복지위원회 소속 한지아 국민의힘 의원이 건강보험심사평가원에서 제출받은 자료를 보면, 비만치료제 위고비(성분명 세마글루타이드)와 마운자로(성분명 터제파타이드)의 국내 출시 이후 지난 6월까지 ‘의약품 안전사용서비스’(DUR) 정보 제공에 따른 처방 변경률은 각각 2.8%, 5.8%로 집계됐다.
DUR은 의사가 의약품을 처방할 때 다른 약과의 중복 여부나 용량·투여기간 등 주의가 필요한 안전정보를 실시간으로 알려주는 시스템이다.
2024년 10월 국내 출시된 위고비는 지난 6월까지 DUR 정보가 총 155만7343건 제공됐지만 실제 처방이 변경된 경우는 4만2987건(2.8%)에 그쳤다. DUR 정보 가운데서는 ‘용량주의’가 92만5580건으로 가장 많았다. 이 중 ‘동일성분 중복’은 4만5692건, ‘효능군 중복’은 2만3182건이었다. 용량주의 정보가 제공된 뒤 처방이 변경된 사례는 2만3788건으로 2.6%에 불과했다.
지난해 8월 국내 출시된 마운자로도 올해 6월까지 용량주의 등 DUR 정보가 12만6538건 제공됐지만 처방이 변경된 사례는 7331건(5.8%)에 그쳤다.
위고비와 마운자로 등 주사형 비만치료제는 허가된 투여 대상과 용량 등을 지켜 사용해야 한다. 체중 관리를 목적으로 할 경우 초기 체질량지수(BMI·체중을 키의 제곱으로 나눈 값)가 30 이상인 비만 환자나, BMI가 27 이상 30 미만이면서 고혈압·이상지질혈증·이상혈당증 또는 제2형 당뇨병 등 체중 관련 동반질환이 1개 이상 있는 과체중 환자가 투여 대상이다. 그러나 최근 비만치료제 수요가 급증하면서 허가 기준에 해당하지 않는 사람이 미용 목적으로 사용하는 것에 대한 우려도 커지고 있다.
해외에서도 비만치료제의 적정 처방과 안전성을 둘러싼 논란이 이어지고 있다. 최근 영국에서는 비만이 아닌 19세 여성이 미국에서 터제파타이드를 처방받아 사용한 뒤 숨진 사건에서 약물 부작용이 사망에 영향을 미쳤다는 검시 결과가 나왔다.
영국 일간 더타임스 등에 따르면 런던에서 유학 중이던 조지핀 나스르(19)는 지난해 9월 대학 기숙사에서 심장 부정맥으로 숨졌다. 검시 결과 나스르에게는 선천적인 심장 이상이 있었으며, 터제파타이드 사용에 따른 저혈당과 구토로 인한 전해질 불균형 등이 복합적으로 작용해 치명적인 부정맥을 일으킨 것으로 판단됐다. 나스르는 비만이 아닌 과체중이었던 것으로 전해졌다.
한편 정상 체중인 여성 상당수가 자신의 체형을 실제보다 비만하다고 인식한다는 조사 결과가 나왔다. 이날 대한비만학회에 따르면 2022~2024년 질병관리청 국민건강영양조사에 참여한 20세 이상 성인을 대상으로 주관적으로 인식하는 자신의 체형을 조사한 결과, 정상 체중인 여성의 18.9%가 자신을 비만이라고 인식했다. 정상 체중인 남성이 자신을 비만이라고 인식한 비율(4.1%)의 약 4.6배다.
대한비만학회 비만 진료지침에서는 BMI 18.5~22.9를 정상 체중, 23~24.9를 비만 전 단계, 25~29.9를 1단계 비만, 30~34.9를 2단계 비만, 35 이상을 3단계 비만으로 분류한다. 조사 대상 가운데 ‘비만 전 단계’ 여성은 66.9%가 자신의 체형을 비만이라고 인식했다.

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